生酮饮食：肌肉生长和骨密度

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——格雷格医生（Dr.Michael Greger）

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生酮饮食：肌肉生长和骨密度

国际运动营养学会官方立场的文件，描述了生酮饮食对于高强度和低强度训练的“摧毁作用”，意味着运动表现受损与提升运动绩效是恰恰相反的。

对于非运动员来说，酮症状态也可削弱运动功效。酮症与吃力感和疲劳感增加相关。同时，心情紊乱的症状也易于锻炼时发生。这暗示着生酮饮食会削弱试图减肥的个体，想持续锻炼的欲望及锻炼的能力。

我提过在CrossFit（混合健身）学员中，测量到的肌肉萎缩。所以生酮饮食可能不仅仅会削弱耐力运动的效能，对力量训练也有负面影响。

让人们持续八周做标准的上身及下身锻炼，其中包括：卧推、引体向上、深蹲、硬拉。结果不足为奇：肌肉量会增加，除非你采用生酮饮食，在这种情况下，即使花费了许多努力，肌肉量都没有重大变化。

那些被随机分配到非生酮饮食的人，增加了大约1.3公斤的肌肉，而采用生酮饮食的任即使举重重量相同，倾向于削减肌肉，平均损失约100g肌肉。

除了吃生酮饮食以外，怎么可能在举重八周后都没获得一丁点的肌肉？甚至连生酮饮食倡导者，都声称健体和生酮饮食是矛盾的。

那么，生酮饮食会不会也有骨质流失的副作用呢？可悲的是，骨折是吃生酮饮食的儿童遭受的副作用之一。其他副作用还包括发育迟缓和肾结石。

脊柱测量表明，生酮饮食可能导致持续骨质流失，推测因为酮是酸性的，因此，生酮饮食让人们处于所谓的“慢性酸”状态。

关于采用生酮饮食儿童的一些案例报告确实令人心痛，一名九岁的女孩似乎患上了所有的副作用：骨质疏松症、骨折、肾结石，得了胰腺炎并死亡。血液中含有过多的脂肪可引发胰腺炎。

单次高脂肪餐在几小时内便可导致血液中的甘油三酯峰值增加五倍，由此增加胰腺炎症的风险。

以上描述的女孩患有罕见的遗传性疾病称为葡萄糖转运蛋白缺乏症。这种病导致患者出生时将血糖输送进大脑的功能便有缺陷。这可能导致从婴儿期开始便每日癫痫发作。

但生酮饮食是一种可以将能量输入大脑的方式，因此，对于患上这种疾病的九万分之一的家庭来说，生酮饮食可能是天赐之物。与医学中的任何事一样，一切只是风险与利益的权衡。

多达30%的癫痫患者对抗癫痫药物没有反应，并且替代疗法并不好，其中包括脑外科手术等。这可能意味着将电极深深植入头颅当中，或是去除大脑叶。这显然会导致严重的副作用，但每天癫痫发作明显也有副作用。因此，如果生酮饮食有助于改善癫痫发作，益处则可能远远大于害处。

不过，对于那些只是想靠生酮饮食来减肥的人来说，利弊分析则与以上描述的情况相反，值得庆幸的是，减肥不需要以牺牲长期健康的方式达成，我们可以通过选择健康的饮食来获得两全其美。

还记得那项研究吗？吃碳水化合物的阿特金斯饮食与吃欧尼许医生式嗯嗯低脂植物性饮食，一年之后，减肥效果几乎完全相同？作者得出结论：此结果鼓励建议患者为了减肥而坚持任何饮食，这建议也太糟了吧。

因为有些膳食，例如“最后机会膳食”，是由屠宰场剩余的副产品制成的液体配方组成，此膳食还与大约60人死亡有关。嗯，它的确所言不假，“改变”人们的生活了。事后，一名遗妻失败的诉讼促使美国政府奠定了宪法第一修正案，来阻止致命饮食书籍的传播。

低碳饮食有可能健康，低脂饮食也有可能不健康 - 因为棉花糖也是零脂肪的 - 但典型的低碳水化合物生酮饮食，如阿特金斯饮食，对健康的影响与欧尼许医生的低脂植物性饮食有很大的不同。

鉴于其代表性膳食计划中的纤维、饱和脂肪和胆固醇含量，这两种饮食不仅是理论上在心血管病危险因素方面具有截然相反的结果。

当实际进行测试时，研究表明低碳水化合物饮食，似乎会损害动脉功能。随着时间的推移，流向心肌的血液在采用欧尼许医生的饮食后改良了。但在低碳水化合物饮食结构下，却变得更糟。

心脏病往往会在典型的减肥饮食影响下持续发展。低碳饮食则更是会让病情积极恶化，但可能可以通过健康植物性饮食而逆转。有鉴于心脏病是人们的头号杀手，“推荐患者为了减肥而坚持任何饮食”这种说法似乎不太负责任。

若真要为了减肥不择手段，那怎么不干脆建议大众吸烟呢？吸烟、结核病和吸毒也可能可以减肥呀！但减肥的目地，应该是为了要更健康吧？

视频：格雷格医生（Dr.Michael Greger） 

来源：能救命的营养学（NutritionFacts）

文字整理：韩榆鹏   (Rocky Han)    

此视频作者格雷格医生（ Michael Greger MD ）的畅销书《救命》以及《救命食谱》中文版已经出版

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