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最近，朋友瓶子问我，她开始拉肚子，一连好几天，这是怎么回事?

外伤于寒，内伤脾胃。

入秋之后，天气转凉。虽然太阳还是很大，但是毕竟时节到了，夜晚的温度已经降了下来。

河马

如果晚上睡觉的时候不注意，没有关窗，甚至贪凉开空调，就有可能会受凉。更不用说有人还在大口喝冰饮了。

另外，还有一个误区：我们平时喝的常温饮品其实是低于体温的，属于寒凉之物，常喝也容易受凉。

有人要问：为什么别人都没事，就我要把茅厕坐穿了呢?

凡事都有内因和外因。贪凉，自然是不对的。但是各人体质不同，出现的反应也不同。

脾胃虚寒的人自然更容易受到寒邪影响而出现腹泻。

脾胃为后天之本。

脾负责升清，能布散精微物质，且有运化之功能。

胃负责降，胃气以降为顺。(中医上讲的胃不是解剖学上的胃，而是指的是参与消化的、往下降这些功能的系统。)

脾胃一升一降，不断的运动，才有了我们五谷精微的正常运化。所以脾胃作为中焦也有身体的“中轴”之称。

当脾胃虚弱，失去了升清降浊的功能，就不能正常的排便，出现腹泻的症状。

脾胃功能弱的人，大便的形状往往头上是干的，后面是稀的，或者整体不成形。

《黄帝内经・灵枢经》经脉第十中讲到：脾经主病溏瘕泻，即先干后稀。也是反映脾胃功能弱了。

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所以，秋季腹泻的治疗，一定要从补脾胃的角度入手。

提到养脾胃，就不得不提及两个思想――建中思想和理中思想。

建中思想代表经方是小建中汤

小建中汤原方：

桂枝三两 炙甘草二两 芍药六两 大枣十二枚 生姜三两 胶饴一升

本方中最重要的是桂枝和白芍两味药，桂枝和白芍在1：2的比例下，能起到养脾胃的作用。

这个方子实现了快速的流通、让中轴运动起来的过程。很多问题的解决都离不开中轴转。

另外，一个更好的理解方式是，白芍和桂枝在这个比例下，能加快静脉血的回流，这一加快使得新鲜的静脉血不断参与消化吸收，完成建中的目的。

这些都是错误的，只是方便大家的理解，这样理解在用药的过程中就好应用，不这样理解就难以用药。

小建中汤的生姜起到了升散的作用，气机运动，浊气得降。炙甘草保水保津液，大枣缓中，胶饴(临床上可用生麦芽代替)起到了补津液，滋养脾胃的作用。

以上说的是建中思想，建立中焦的目的是让通路打开，中焦运动起来。

但是运动的前提是得有津液。建中思想好比是将一潭死水变成运动起来的活水。

在这个过程中，胃气得降，脾气得升，从而恢复你的脾胃功能。

如果参与消化吸收的津液不是很足，就要用到理中的思想了。

理中思想代表方剂是附子理中汤

附子理中汤：

化材自理中丸原方：人参 干姜 炙甘草 白术各三两

理中的前提是抽调外周的气血津液参与到消化吸收中来，主要就是人参的作用。

人参偏凉，将外散的血拽回来。

干姜能起到温煦的作用，白术的作用祛除脾胃中的湿气，好比是除杂草。

人参干姜好比是浇水，炙甘草保水保津液，诸药合用，促进了脾胃处于一个更好的坏境(理中丸一般加入附子这味药，附子就好比是增加阳光)。

处在这样的环境，脾胃才能更好的工作。

小建中汤和附子理中汤使用的前提虽然不一样，但是对大部分人来说，养好脾胃，就可以两个方剂来回换着用。而且在应用的过程中，最好合上四逆汤。

小建中汤参考剂量：

①根据汉制一两等于15.625g：

桂枝45g 白芍90g 生姜45g 大枣12枚 炙甘草30g 生麦芽60g

②根据一两等于3g：

桂枝9g 白芍18g 生姜9g 大枣12枚 炙甘草6g 生麦芽12g

附子理中汤参考剂量：

①根据汉制一两等于15.625g：

红参30g 干姜45g 白术30g 炙甘草30g 生地90g 附子15g(先煎90分钟)

②根据一两等于3g：

红参6g 干姜9g 白术6g 炙甘草6g 生地18g 附子3g(先煎90分钟)

(具体经方的应用，一定在经方医师的指导下)

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不仅是在用药上，饮食起居上更是要注意：

首先，寒凉的东西是不能吃了，冷饮、常温统统不行。

其次，夜间起居要注意避寒。特别是肚脐的位置，一定要保护好。

腹泻的朋友可以做可以用温脐法，用姜片或者葱白，炒热了用纱布包起来，贴在肚脐上，以温中驱寒。

小孩子的话可以做一个艾绒肚兜把他的肚脐保护起来。

饮食上也要多选择一些温补脾胃的食物。

还有一个重要的问题，腹泻之后，会流失大量的津液，所以要注意及时补充。

补充津液最好的饮品是什么?当然是大米汤啦。为了温中的效果更好，可以适当的在里面加一些姜丝。

有人会嫌弃我们推荐大米汤的频率太高，没有新意。我认为，高手制敌，绝对不在于招式多么花哨，而在于实用，最好能一招封喉，你说对吗?

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另外，秋季还是轮状病毒的高发季节，家里有小朋友的一定要注意辨别。

轮状病毒多发在6~24个月的宝宝身上，症状有呕吐腹泻，发热，咳嗽或流鼻水的症状，且大便呈蛋花样，而且有酸臭味。

这种情况可能会在1~2天后减轻，腹泻会持续3~8天。频发的腹泻会导致脱水。

如果自家宝宝出现了上述症状，那一点要带孩子到医院做一下便检。

当然，宝宝感染轮状病毒后脾胃更容易虚寒，护理阶段也是要注意补充津液，温补脾胃。